Problemet me gjumin në pleqëri janë shndërruar nga një pjesë "normale" e plakjes në një shqetësim të vërtetë shëndetësor. Gjithnjë e më shumë po mësojmë se si pagjumësia, netët e shqetësuara dhe përgjumja gjatë ditës ndikojnë në shëndetin fizik, humorin dhe madje edhe në rrezikun e vdekshmërisë tek të rriturit e moshuar.
Në këtë kontekst, administratat publike, universitetet dhe profesionistët e kujdesit shëndetësor po përqendrohen në çrregullimet e gjumit tek të moshuarit , si përmes fushatave të ndërgjegjësimit publik dhe trajnimeve, ashtu edhe përmes kërkimit. Qëllimi është i qartë: të ndihmohet në zbulimin e hershëm të shenjave paralajmëruese, përmirësimin e cilësisë së gjumit dhe parandalimin e ndërlikimeve më serioze në një popullsi që vazhdon të rritet në Spanjë dhe në pjesën tjetër të Evropës.
Një ditë në Salamanca për të folur rreth gjumit tek të moshuarit
Me fokus në mirëqenien e popullsisë së moshuar, Këshilli i Qytetit të Salamankës dhe Universiteti Papnor i Salamankës (UPSA) kanë organizuar një sesion të ri të programit "Dialogje mbi Plakjen e Shëndetshme" , të përqendruar posaçërisht në çrregullimet e gjumit tek të moshuarit. Aktiviteti, i drejtuar qytetarëve të moshës 60 vjeç e lart, synon t'u përgjigjet pyetjeve të zakonshme dhe të ofrojë udhëzime të thjeshta për përmirësimin e gjumit.
Eventi do të zhvillohet më 20 maj në orën 17:00 në Sallën e Leksioneve të UPSA-s dhe do të drejtohet nga specialistja Teresa Sánchez. Pjesëmarrja është falas, por hapësira është e kufizuar në 90 persona , kështu që regjistrimi paraprak është i domosdoshëm. Ky lloj iniciative është brenda kuadrit të marrëveshjes së bashkëpunimit midis dy institucioneve për të promovuar plakjen aktive dhe të shëndetshme.
Të interesuarit mund të rezervojnë vendin e tyre gjatë orarit të mëngjesit, nga ora 10:00 deri në orën 14:00 , nëpërmjet dy metodave: duke telefonuar në numrin 650 588 663 ose duke dërguar një email në adresën e dhënë nga organizatorët. Vendet caktohen në mënyrë strikte sipas radhës së aplikimit , gjë që përforcon idenë se ka një interes në rritje për të mësuar të flemë më mirë në pleqëri.
Përtej këtij eventi specifik, bashkëpunimi midis këshillit bashkiak të Salamankës dhe universitetit pasqyron një trend të përgjithshëm në Spanjë: këshillat bashkiake dhe qendrat akademike po fillojnë të promovojnë programe specifike trajnimi mbi gjumin, shëndetin mendor dhe plakjen, të përshtatura për nevojat reale të të moshuarve.
Gjumi si pjesë e shëndetit mendor në një shoqëri në ndryshim
Rritja e çrregullimeve të gjumit nuk mund të kuptohet e izoluar nga ajo që po ndodh me shëndetin mendor. Profesionistë si psikiatri dhe specialisti i varësive Antonio Terán theksojnë se, pas pandemisë COVID-19, probleme të tilla si ankthi, depresioni dhe vështirësitë me gjumin janë rritur ndjeshëm, duke prekur njësoj të rinjtë, të rriturit dhe të moshuarit.
Sipas të dhënave më të fundit nga Ministria e Shëndetësisë, rreth 35% e popullsisë vuan nga një lloj problemi i shëndetit mendor. Ndër të rriturit, çrregullimet më të shpeshta janë ankthi, problemet me gjumin dhe depresioni - një profil që vërehet fuqishëm edhe tek të moshuarit, shumë prej të cilëve vuajnë nga stresi kronik, vetmia ose sëmundjet fizike që në fund të fundit ua prishin gjumin.
Terán thekson se jetojmë në një lloj "revolucioni social dhe dixhital ", të shënuar nga ndryshime të vazhdueshme në punë, ekonomike dhe teknologjike, të cilat kërkojnë një përpjekje përshtatjeje për të cilën jo të gjithë janë të përgatitur. Ky stres i vazhdueshëm ndikon në tru dhe mund të përkthehet në vështirësi për të rënë në gjumë, zgjime të shpeshta, ankthe ose gjumë të pakontrollueshëm.
Në këtë kontekst, profesionistët po bëjnë thirrje për më shumë burime dhe specialistë të shëndetit mendor, ndërkohë që theksojnë gjithashtu rëndësinë e parandalimit dhe zbulimit të hershëm . Identifikimi i hershëm i çrregullimeve të gjumit tek të moshuarit mund të parandalojë që situata të zhvillohet në episode më serioze depresive, rënie të përshpejtuar njohëse ose një rrezik në rritje të rrëzimeve dhe aksidenteve shtëpiake.
Ekspertët na kujtojnë se shenjat paralajmëruese zakonisht zbulohen së pari në mjedisin e menjëhershëm. Në rastin e të rriturve të moshuar, anëtarët e familjes dhe kujdestarët mund të vërejnë ndryshime në sjellje , nervozizëm, apati, përgjumje gjatë ditës ose një rënie në performancën e aktiviteteve të përditshme - të gjitha arsye të mjaftueshme për t'u konsultuar me ekipin e kujdesit parësor.
Çfarë zbulon shkenca rreth dremitjeve dhe rreziqeve për të moshuarit
Krahas shqetësimit në rritje të publikut, kërkimet shkencore po hedhin dritë edhe mbi marrëdhënien midis zakoneve të gjumit gjatë ditës dhe shëndetit të të moshuarve. Një studim i botuar në revistën JAMA Network Open, i kryer me 1.338 të moshuar gjatë 19 viteve, ka analizuar në detaje ndikimin e dremitjeve në rrezikun e vdekshmërisë.
Në këtë studim, pjesë e Projektit Rush Memory and Aging, pjesëmarrësit mbanin monitorë aktiviteti në kyçin e dorës , të cilët regjistronin në mënyrë objektive ciklet e tyre të gjumit dhe zgjimit. Kjo eliminoi nevojën për pyetësorë subjektivë dhe ofroi një pamje shumë të saktë se si, kur dhe sa gjatë dremisnin me kalimin e kohës.
Rezultatet janë mbresëlënëse: çdo orë shtesë e gjumit në ditë shoqërohej me një rritje prej 13% të rrezikut të vdekjes , ndërsa çdo sy gjumë shtesë shoqërohej me një rritje prej 7%. Gjumi i gjatë, shumë i shpeshtë ose në mëngjes shoqërohej me rrezikun më të madh, edhe pas përshtatjes për faktorë të tjerë shëndetësorë.
Zbulimi më i habitshëm është se dremitjet e mëngjesit shoqëroheshin me një rrezik 30% më të lartë vdekshmërie sesa dremitjet e pasdites. Studiuesit sugjerojnë se ky model mund të pasqyrojë një ndërprerje të ritmit cirkadian ose cilësi të dobët të gjumit gjatë natës, duke e detyruar individin të "kompensojë" gjumin e humbur që nga orët e para të ditës.
Megjithatë, autorët këmbëngulin se këto janë korrelacione, jo një marrëdhënie shkak-pasojë . Me fjalë të tjera, nuk mund të thuhet se dremitja është shkaku i drejtpërdrejtë i rrezikut në rritje, por përkundrazi, dremitja e tepërt është ka të ngjarë të jetë një simptomë e sëmundjeve themelore, të tilla si çrregullimet kardiovaskulare ose ndërprerjet e orës natyrore të trupit.
Një nga pikat e forta të studimit është periudha e gjatë e ndjekjes, gati 20 vjet , dhe përdorimi i matjeve objektive. Megjithatë, pjesëmarrësit ishin kryesisht njerëz të bardhë nga Illinoisi verior, gjë që kufizon përgjithësimin e drejtpërdrejtë të rezultateve në vende të tjera, përfshirë Spanjën. Megjithatë, ideja që dremitjet shumë të gjata ose të shpeshta mund të jenë një shenjë paralajmëruese po fillon të fitojë terren midis profesionistëve evropianë.
Siesta në kulturën spanjolle: midis zakonit dhe shenjës paralajmëruese
Në një vend si Spanja, ku siestata është pjesë e kulturës popullore , këto gjetje kërkojnë një kuptim të nuancuar të mesazhit. Nuk ka të bëjë me demonizimin e gjumit pas drekës, i cili për shumë njerëz mund të jetë i shkurtër, i rastit dhe i dobishëm, por më tepër me kushtimin e vëmendjes ndaj ndryshimeve: kur një person i moshuar fillon të marrë sy gjumë gjithnjë e më të gjatë ose më të shpeshtë, ose të bëjë sy gjumë që në mëngjes, ia vlen të pyesësh se çfarë fshihet pas kësaj.
Ekspertët na kujtojnë se një sy gjumë i shkurtër prej rreth 20-30 minutash , mundësisht në fillim të pasdites, mund të jetë rigjenerues pa ndërhyrë në gjumin e natës. Ajo që është shqetësuese është nevoja e vazhdueshme për të fjetur gjatë ditës, gjumi i fragmentuar natën, vështirësia për të qëndruar zgjuar gjatë aktiviteteve të përditshme ose tendenca për të fjetur edhe ndërsa jeni ulur para televizorit.
Përgjumja e tepërt gjatë ditës mund të lidhet me një sërë problemesh, nga apnea e gjumit e padiagnostikuar deri te pamjaftueshmëria e zemrës, efektet anësore të disa ilaçeve, depresioni ose fillimi i rënies njohëse. Për këtë arsye, klinikat e kujdesit parësor në Spanjë po përqendrohen gjithnjë e më shumë në pyetjen e të moshuarve rreth zakoneve të tyre të gjumit, duke përfshirë mënyrën se si flenë natën dhe sa kohë dremitin gjatë ditës.
Studiuesit theksojnë gjithashtu se zhvillimi i pajisjeve të tilla si orët inteligjente dhe gjurmuesit e fitnesit hap derën për monitorim objektiv të gjumit në jetën e përditshme. Ndonëse nuk zëvendësojnë këshillat mjekësore, këto mjete mund të ndihmojnë në zbulimin e ndryshimeve në modelet e gjumit gjatë ditës dhe natës që meritojnë vlerësim të mëtejshëm.
Sidoqoftë, rekomandimi i përgjithshëm është që si të moshuarit ashtu edhe familjet e tyre të jenë të vëmendshëm ndaj ndryshimeve të papritura. Nëse dikush që më parë flinte mirë papritmas fillon të përjetojë pagjumësi të vazhdueshme, zgjime të shpeshta ose përgjumje të theksuar gjatë ditës, nuk këshillohet ta konsideroni thjesht si "vetëm një pjesë të plakjes" ; veprimi i kujdesshëm është ta diskutoni këtë me mjekun e tyre.
Roli i profesionistëve të kujdesit shëndetësor dhe infermierëve
Në kujdesin për çrregullimet e gjumit tek të moshuarit , infermieria luan një rol veçanërisht të rëndësishëm. Profesionistët e infermierisë janë shpesh ata që kalojnë më shumë kohë me pacientët, si në qendrat shëndetësore ashtu edhe në spitale ose azile pleqsh, dhe janë të parët që zbulojnë ndryshime në sjellje, përgjumje të pazakontë ose vështirësi në rënien në gjumë.
Në konferencat e kërkimit infermieror, si ato të mbajtura së fundmi në Castile dhe León, theksi u vu në nevojën për të forcuar ekipet e shëndetit mendor , për të përmirësuar koordinimin me kujdesin parësor dhe për të ofruar trajnime specifike mbi gjumin dhe plakjen për profesionistët e kujdesit shëndetësor. Zbulimi i hershëm i çrregullimeve të gjumit mund të jetë çelësi për parandalimin e komplikacioneve më serioze, duke përfshirë rrëzimet, çorientimin gjatë natës ose një rënie të funksionit njohës.
Për më tepër, infermieria luan një rol themelor në edukimin shëndetësor : duke u shpjeguar në një mënyrë të thjeshtë të moshuarve rëndësinë e mbajtjes së orareve të rregullta, kufizimit të konsumit të stimuluesve në pasdite, promovimit të rutinave relaksuese para gjumit dhe shmangies së dremitjeve shumë të gjata ose vonë gjatë ditës.
Puna me familjet dhe kujdestarët është gjithashtu thelbësore, pasi ata shpesh janë në pozicionin më të mirë për të përshkruar ndryshimet në modelet e gjumit dhe humorin e personit të moshuar. Udhëzimi i tyre se çfarë të kërkojnë dhe kur të kërkojnë ndihmë mund të bëjë gjithë ndryshimin në arritjen e një diagnoze në kohë të depresionit, demencës ose sëmundjeve kardiovaskulare që përndryshe mund të mos zbuloheshin.
Në Spanjë, grupe të ndryshme profesionale bien dakord se vendi ka një rrjet të mirë shëndetësor, por se ende ka mungesë psikiatërësh, psikologësh klinikë dhe specialistësh infermierësh të shëndetit mendor krahasuar me mesataren evropiane. Forcimi i këtyre burimeve do të lejonte një qasje më gjithëpërfshirëse ndaj problemeve të zakonshme, siç është pagjumësia tek të moshuarit.
E gjithë kjo përpjekje bashkëpunuese - nga fjalimet edukative si ato në Salamanka te studimet e mëdha ndërkombëtare të kohortës dhe puna e përditshme e mjekëve dhe infermierëve - tregon në të njëjtin drejtim: çrregullimet e gjumit tek të rriturit e moshuar janë serioze, por të menaxhueshme nëse zbulohen herët, analizohen shkaqet e tyre të mundshme dhe zbatohet një qasje e koordinuar. Kushtimi i vëmendjes ndaj shenjave të tilla si dremitjet e tepërta, përgjumja gjatë ditës ose netët e zgjatura pa gjumë jo vetëm që ndihmon në përmirësimin e cilësisë së jetës, por gjithashtu mund të bëhet një mundësi e vërtetë për të zbuluar probleme të tjera shëndetësore dhe për t'i trajtuar ato para se të përkeqësohen.
