Shëndeti mendor i adoleshentëve është bërë një nga shqetësimet kryesore të kohës sonë, sipas OBSH-së . Ajo që dikur shihej si një fazë e vështirë, por e përkohshme, tani shfaqet në të dhëna si një periudhë me rrezik të lartë në të cilën depresioni, ankthi dhe vetëdëmtimi rriten ndjeshëm, veçanërisht tek ata të moshës 10 deri në 19 vjeç.
Në Spanjë dhe vende të tjera evropiane, këshilltarët, psikiatrit, psikologët, mësuesit dhe familjet bien dakord: shqetësimi emocional tek të rinjtë është rritur dhe reagimi institucional nuk po ecën me ritmin. Pandemia ishte një pikë kthese, por problemet ekzistonin edhe më parë dhe janë përkeqësuar nga hiperlidhshmëria, siç tregohet në analizat e mediave sociale dhe shëndetit mendor , presionit akademik, vetmisë dhe brishtësisë së shumë mjediseve familjare.
Një krizë që është e dukshme në klasa: më shumë ankth, depresion dhe vetëlëndim
Në shkolla si IES Pablo Serrano në Zaragoza, jeta e përditshme e pasqyron qartë këtë realitet. Këshilltarët e tyre shpjegojnë se vitet e fundit kanë vërejtur një rritje të ndjeshme të vetëlëndimit dhe mendimeve vetëvrasëse midis nxënësve, deri në atë pikë sa rreziku i vetëvrasjes është bërë një nga shqetësimet kryesore të shkollës.
Ndër faktorët që ata përshkruajnë janë vetmia e padëshiruar , ndjenja e mungesës së mbështetjes emocionale, vështirësitë në identitet (me një ndikim të veçantë tek të rinjtë transgjinorë), konfliktet familjare, presioni i tepërt në nota - veçanërisht në shkollën e mesme - dhe përdorimi intensiv i telefonave celularë dhe rrjeteve sociale që përfundon duke shtrembëruar perceptimin e realitetit.
Shumë adoleshentë nuk kanë mjetet për të menaxhuar ndjenjat e tyre: disa studentë ndalojnë së dhënë provime nga frika se mos marrin nota maksimale, ose ngrijnë nga vetë mundësia e dështimit. Ankthi, në formën e sulmeve të panikut, pagjumësisë ose bllokimeve mendore, po shfaqet më shpesh dhe në mosha gjithnjë e më të reja.
Problemi nuk qëndron vetëm te përvojat e të rinjve, por edhe te aftësia e shkollave për t'iu përgjigjur. Në disa shkolla, çdo këshilltar është përgjegjës për deri në 600 nxënës , një numër që e bën shumë të vështirë ndërhyrjen e menjëhershme dhe parandaluese. Profesionistët pranojnë se janë të mbingarkuar dhe po bëjnë thirrje për më shumë burime njerëzore dhe materiale për kujdesin shëndetësor mendor , si dhe programe të qëndrueshme parandaluese të shëndetit mendor.
Zbulimi është gjithashtu i ndërlikuar kur problemi nuk identifikohet mjaftueshëm herët në shtëpi ose kur ekziston një ndjenjë turpi për kërkimin e ndihmës psikologjike. Edhe pse protokollet dhe referimet janë aktivizuar, listat e pritjes dhe mungesa e koordinimit midis shërbimeve arsimore dhe të kujdesit shëndetësor mund të vonojnë ndërhyrjet në raste serioze.
Depresioni dhe ankthi tek adoleshentët janë në rritje marramendëse: të dhëna dhe trende
Studimet ndërkombëtare tregojnë se afërsisht një në shtatë të rinj të moshës 10 deri në 19 vjeç vuajnë nga një lloj çrregullimi mendor, duke përfaqësuar rreth 15% të barrës globale të sëmundjeve në këtë grupmoshë. Depresioni, ankthi dhe çrregullimet e sjelljes janë ndër shkaqet kryesore të shqetësimit dhe paaftësisë gjatë kësaj faze të jetës.
Specialistët e psikiatrisë për fëmijë dhe adoleshentë theksojnë se, në grupmoshën 14-19 vjeç - dhe madje edhe më të reja - ka pasur një rritje shumë shqetësuese të episodeve depresive, sulmeve të ankthit, vetëlëndimit, përpjekjeve për vetëvrasje dhe çrregullimeve të të ngrënit. Ato që më parë dukeshin si raste të izoluara, tani po ndodhin me një frekuencë që ekipet klinike e përshkruajnë si alarmante.
Disa raporte pas pandemisë përshkruajnë rritje të ndjeshme të diagnozave të problemeve emocionale dhe të sjelljes tek të rinjtë, ku ankthi dhe depresioni janë veçanërisht të përhapura. Ky fenomen nuk është unik vetëm për Spanjën: në nivel evropian, organizatat e shëndetit dhe arsimit po raportojnë të njëjtën tendencë dhe një rritje paralele të kërkesës për kujdes të specializuar psikologjik.
Megjithatë, rrjeti i burimeve nuk po rritet me të njëjtin ritëm. Në shumë vende, mungesa e psikologëve dhe psikiatërve të fëmijëve , si dhe shërbimeve të ndërmjetme (qendra ditore, burime komunitare, mbështetje në shkolla), do të thotë që shumë raste trajtohen vonë ose në mënyrë të pamjaftueshme. Departamentet e urgjencës së spitaleve po raportojnë një rritje të pranimeve dhe konsultimeve për kriza emocionale tek adoleshentët, shpesh si pika e tyre e vetme e hyrjes në sistem.
Duke pasur parasysh këtë ngopje, nuk është për t'u habitur që përgjigja përfundon kryesisht farmakologjike, siç tregohet nga analizat e përdorimit të barnave psikotrope , duke lënë pak hapësirë për psikoterapi dhe ndjekje të afërt. Profesionistët paralajmërojnë se, pa forcimin e parandalimit dhe ndërhyrjes së hershme, ekziston rreziku i shqetësimit kronik ose i mbërritjes gjithmonë shumë vonë, kur situata është tashmë kritike.
Pas pandemisë: vetmia, rrjetet sociale dhe familjet në kufijtë e tyre
Pandemia veproi si katalizator për shumë probleme ekzistuese. Masat kufizuese, mbyllja e shkollave dhe kontakti i reduktuar social shkaktuan një ndërprerje të papritur të rutinës për adoleshentët : oraret e gjumit u ndërprenë, zakonet e të ngrënit u përkeqësuan, aktiviteti fizik u ul dhe koha para ekranit u rrit ndjeshëm.
Në këtë kontekst, tensionet brenda shtëpisë u intensifikuan. Jetesa në ambiente të ngushta, shqetësimet financiare dhe mungesa e privatësisë krijuan një terren të favorshëm për konflikte familjare që ndikuan drejtpërdrejt në mirëqenien emocionale të fëmijëve. Shumë familje ndiheshin të mbingarkuara nga sjellje që nuk dinin si t'i përballonin.
Mediat sociale dhe platformat dixhitale u bënë dritarja kryesore drejt botës për shumë të rinj. Ndërsa ato ofruan mbështetje dhe lidhje gjatë izolimit, ato gjithashtu i ekspozuan ata ndaj mesazheve të shtrembëruara në lidhje me shëndetin, imazhin e trupit dhe suksesin , si dhe përmbajtjes vetëshkatërruese dhe sjelljeve pothuajse varësisht. Kalimi i orëve të tëra në internet, me pak mbikëqyrje nga të rriturit, lehtësoi ekspozimin ndaj narrativave të rrezikshme në lidhje me vetëlëndimin, dietat ekstreme dhe abuzimin me substancat.
Raportet e fundit madje përshkruajnë simptoma të abstinencës kur pajisjet elektronike u merren fëmijëve që abuzojnë me to, një fenomen që ekspertët e lidhin me varësitë dhe çrregullimet mendore , si dhe një marrëdhënie të qartë midis përdorimit intensiv të mediave sociale dhe rritjes së depresionit, ankthit dhe vetëlëndimit. Për më tepër, ngacmimi kibernetik e shtrin ndikimin e ngacmimit përtej klasës: sulmet vazhdojnë në shtëpi, nëpërmjet telefonave celularë, pa hapësira të sigurta ose pauza.
Përballë këtij skenari, disa vende po shqyrtojnë ose po zbatojnë kufizime në aksesin në mediat sociale për personat nën 16 vjeç, si dhe kontrolle më të rrepta prindërore. Megjithatë, ekspertë të tjerë theksojnë se një ndalim i plotë është i vështirë për t'u zbatuar dhe theksojnë nevojën për një qasje më të gjerë: edukimin e fëmijëve mbi përdorimin kritik të teknologjisë, promovimin e angazhimit në aktivitete ballë për ballë dhe forcimin e kontaktit të përditshëm njerëzor si brenda ashtu edhe jashtë familjes.
Faktorët e rrezikut: presioni akademik, dhuna dhe kushtet e pasigurta të jetesës
Adoleshenca ka qenë gjithmonë një fazë komplekse, por tani ajo është përkeqësuar nga një sërë presionesh që e bëjnë atë veçanërisht të pasigurt. Nga njëra anë, ekziston presioni akademik dhe shoqëror për të marrë nota të mira, për të zgjedhur një karrierë herët dhe për të mos "dështuar" në asgjë. Nga ana tjetër, ekziston një kontekst në të cilin qasja në strehim dhe punësim i qëndrueshëm perceptohet si gjithnjë e më e largët.
Grupet e të rinjve dhe studentëve këmbëngulin se shëndeti mendor nuk mund të diskutohet pa marrë në konsideratë kushtet materiale. Pasiguria ekonomike me të cilën përballen shumë familje, vështirësia për t'u bërë të pavarur dhe punësimi i pasigurt që shohin përreth tyre përkthehen në një ndjenjë mungese perspektivash për të ardhmen , diçka që rëndon veçanërisht tek ata që mbarojnë shkollën e mesme ose fillojnë universitetin.
Shtohen të gjitha këto situata dhune dhe diskriminimi që prekin në mënyrë disproporcionale grupe të caktuara: ngacmimi në shkollë, ngacmimi kibernetik, dhuna me bazë gjinore , sulmet fobike LGBTQ dhe racizmi. Vajzat adoleshente dhe gratë e reja, për shembull, shfaqen në shumë studime me shkallë më të lartë të simptomave depresive dhe ideve vetëvrasëse, pjesërisht për shkak të ekspozimit më të madh ndaj dhunës seksuale dhe psikologjike dhe kërkesave për përsosmëri fizike.
Brenda familjes, stilet shumë kontradiktore të prindërimit, kritikat e vazhdueshme ose mungesa e kufijve të qartë mund të bëhen një rrezik i shtuar. Ekspertët na kujtojnë se, në shumë raste, problemet fillojnë ose përkeqësohen në shtëpi : debate të vazhdueshme, ndëshkime fizike, shpërfillje e arritjeve të fëmijës, mungesë e dëgjimit të vërtetë ose nënvlerësim i emocioneve të tyre.
Në rrugë dhe në hapësirat e kohës së lirë, përveç ngacmimit, konsumi i alkoolit dhe substancave të tjera, përfshirë drogat e ligjshme , shpesh fillon në adoleshencë. Kur shtohen faktorë të tillë si impulsiviteti, mungesa e mbikëqyrjes dhe konfliktet emocionale themelore, rritet rreziku i sjelljeve me risk të lartë , duke përfshirë vetëlëndimin ose përpjekjet për vetëvrasje.
A është gjithçka një sëmundje? Rreziku i patologjizimit të shqetësimit të përditshëm
Profesionistët paralajmërojnë se vuajtjet e adoleshentëve nuk duhen nënvlerësuar, por gjithashtu se duhet të shmangim etiketimin e çdo trishtimi ose nervozizmi si një çrregullim mendor . Psikologia klinike që punon me të rinjtë na kujton se jeta përfshin faza dekurajimi, frustrimi dhe ankthi që janë një pjesë normale e rritjes.
Çelësi, theksojnë ata, është të bëhet dallimi midis shqetësimit të pritur — siç është ndjenja e trishtimit pas një ndarjeje, nervozizmi para një provimi ose zemërimi pas një grindjeje — dhe simptomave të vazhdueshme dhe intensive që kufizojnë jetën e përditshme: apati e vazhdueshme, izolim i zgjatur, mendime për vdekjen, ndryshime drastike në gjumë ose të ngrënë, ose një humbje totale e interesit në aktivitetet e zakonshme.
Në hiperlidhjen e sotme dhe mesazhet e vazhdueshme online në lidhje me shëndetin mendor, disa adoleshentë vijnë në konsulta pasi e kanë identifikuar veten bazuar në diagnozat që kanë parë online, pa një vlerësim profesional. Sipas ekspertëve, kjo prirje mund të errësojë ashpërsinë e gjendjeve më serioze dhe të krijojë konfuzion si për të rinjtë ashtu edhe për familjet e tyre.
Prandaj, një nga rekomandimet është të punohet në edukimin emocional që në moshë të vogël: t'u mësohet fëmijëve t'u vënë emra ndjenjave të tyre, të pranojnë se ka ditë të mira dhe të këqija dhe të kuptojnë se kërkimi i ndihmës nuk është një dështim , por një mënyrë e shëndetshme për t'u përballur me problemet. Kjo kërkon kohë në shtëpi dhe në shkollë, mundësi për bisedë dhe modele të disponueshme për të rritur.
Në të njëjtën kohë, ekipet e shëndetit mendor këmbëngulin se fushatat për të normalizuar kërkimin e mbështetjes psikologjike kanë qenë pozitive, por ato duhet të shoqërohen me burime më efektive . Nuk ka shumë dobi të inkurajohen të rinjtë të kërkojnë ndihmë nëse më pas përballen me muaj pritjeje ose nuk janë në gjendje të kenë akses në terapi të specializuara.
Roli thelbësor i familjeve: kufijtë, dëgjimi dhe qëndrueshmëria
Familja mbetet një nga shtyllat më të rëndësishme për mbrojtjen e shëndetit mendor të adoleshentëve, edhe pse kjo ndonjëherë është e vështirë të shihet mes konflikteve dhe dyerve të mbyllura. Ekspertët këmbëngulin se prindërit, nëse janë të përfshirë vazhdimisht dhe realisht , mund të bëjnë një ndryshim të rëndësishëm në mënyrën se si zhvillohet ankthi i fëmijëve të tyre.
Një nga çelësat është krijimi i një lidhjeje besimi që nga fëmijëria, duke i bërë të rriturit në jetën e tyre figurat tek të cilat ata mund të drejtohen kur gjërat shkojnë keq. Kjo përfshin kushtimin e kohës për rutinat e përbashkëta (ushqime pa ekrane, shëtitje, biseda), dëgjimin pa ndërprerë vazhdimisht dhe vlerësimin e emocioneve, edhe kur nuk jeni dakord me sjelljen.
Ekspertët rekomandojnë të flisni me adoleshentët ballë për ballë, pa e kthyer çdo bisedë në një leksion. Pranimi i arritjeve të tyre, ofrimi i inkurajimit kur kanë vështirësi dhe shfaqja e interesit të sinqertë për shqetësimet e tyre i ndihmon ata të ndihen të parë dhe të vlerësuar. Nga kjo pikë, bëhet më e lehtë të negociosh rregulla në lidhje me studimin, oraret ose kohën para ekranit, për sa kohë që ka konsistencë midis asaj që thuhet dhe asaj që bëhet.
Lidhur me telefonat dhe rrjetet celularë, propozohet të vendosen kufij të qartë: kohëzgjatja maksimale e përdorimit, mbajtja e telefonave jashtë dhomës së gjumit natën, hapësira pa ekrane si në kohën e ngrënies… E gjithë kjo, sigurisht, me shembullin e të rriturve, të cilët duhet të shmangin nxjerrjen e vazhdueshme të telefonave celularë nëse duan që mesazhi i tyre të ketë besueshmëri tek fëmijët e tyre.
Kur shfaqen shenja paralajmëruese - izolim, ndryshime të papritura të humorit, neglizhencë ndaj higjienës, shenja të vetëlëndimit të mundshëm, një rënie e papritur e performancës në shkollë - është e këshillueshme që të rriturit në familje të ndajnë vëzhgimet e tyre dhe të bien dakord për një plan . Mungesa e konsensusit midis prindërve është shpesh pengesa e parë, kështu që është më mirë të krijohet një qasje e unifikuar përpara se të adresohet çështja me adoleshentin.
Njohja e shenjave dhe vendimi se kur duhet të kërkoni ndihmë profesionale
Vëzhgimi nga afër, pa qenë ndërhyrës, është një hap themelor. Nëse vini re ndryshime të rëndësishme në rutina, gjumë, zakone të të ngrënit ose ndërveprime shoqërore, mund të jetë koha për të filluar një bisedë specifike në të cilën shprehni shqetësim me dashuri, pa kërcënime ose qortime fillestare.
Ekspertët rekomandojnë mbajtjen e një qëndrimi të hapur: duke e bërë të qartë se çdo gjë mund të diskutohet në shtëpi, pa turp apo tabu , dhe se interesi i familjes qëndron në të kuptuarit e asaj që po ndodh dhe në lehtësimin e vuajtjeve, jo në gjykim. Kjo përfshin durimin e disa përgjigjeve të shkurtra ose të pakëndshme në fillim, pa braktisur përpjekjen për t'u lidhur.
Nëse adoleshenti është shumë i mbyllur në vetvete, një qasje e dobishme është t’u kërkosh informacion mësuesve, tutorëve privatë ose miqve të besuar, sa herë që është e mundur, pa krijuar ndjesinë e të qenit i ndjekur. Pastaj, me një pamje më të qartë të situatës, është koha për të zhvilluar një bisedë më të thellë, duke dëgjuar me durim, edhe nëse shpjegimi i adoleshentit duket i ngatërruar ose i paqartë.
Në këtë dialog, mund të jetë e dobishme për të rriturin të përmbledhë atë që ka kuptuar me fjalët e veta, duke pyetur nëse është e saktë apo nëse mungon diçka. Ky "përkthim" tregon se ai ka dëgjuar me vëmendje dhe ndihmon në organizimin e rrëfimit. Prej andej, ata mund të diskutojnë së bashku hapat e mundshëm, nga përshtatja e rutinave deri te kërkimi i ndihmës së jashtme.
Megjithatë, ka raste kur urgjenca lë pak hapësirë për manovrim: ide të qarta vetëvrasëse, vetëlëndim serioz, përdorim i vazhdueshëm i substancave ose një rënie shumë e shpejtë e funksionimit të përditshëm. Në këto situata, profesionistët rekomandojnë të mos shtyhet një konsultë me një specialist të shëndetit mendor për fëmijë dhe adoleshentë, edhe nëse fëmija ngurron. Është gjithmonë e preferueshme t'u ofrohet atyre mundësia për të marrë pjesë në vendimmarrje, por nëse kjo nuk është e mundur, siguria e tyre duhet të jetë përparësia.
Çfarë mund të bëhet nga institucionet dhe qendrat arsimore
Kriza e shëndetit mendor tek adoleshentët nuk mund të zgjidhet vetëm brenda familjeve. Këshilltarët, mësuesit dhe organizatat rinore theksojnë nevojën për të forcuar burimet publike dhe për të integruar shëndetin mendor si një përparësi në axhendën arsimore dhe të kujdesit shëndetësor.
Në shkolla, kjo do të thotë të kesh më shumë këshilltarë për nxënës, programe për të parandaluar ngacmimin dhe ngacmimin kibernetik, plane edukimi emocional që nga shkolla fillore e tutje, si dhe hapësira mbështetëse dhe protokolle efikase për referimin e nxënësve në shërbimet shëndetësore kur është e nevojshme. Ata gjithashtu mbështesin trajnimin specifik për mësuesit, të cilët shpesh janë të parët që vënë re ndryshime shqetësuese në sjellje.
Grupet rinore, nga ana e tyre, kërkojnë pjesëmarrje më të madhe në hartimin e politikave publike. Ata theksojnë se janë të qartë për atë që i shqetëson : pasigurinë në punë, vështirësitë në pagesën e qirasë dhe ndjenjën se nuk kanë të drejtë fjale në vendimet që ndikojnë në të ardhmen e tyre. Megjithatë, ata ankohen se prania e tyre në organet institucionale mbetet e kufizuar dhe se shumë nga propozimet e tyre nuk realizohen kurrë.
Psikiatria e fëmijëve mbështet një qasje gjithëpërfshirëse që shkon përtej konsultave mjekësore: mbështetje edukative për ata që vuajnë nga mungesat në punë për shkak të ankthit ose depresionit, hapësira të sigurta komunitare ku të rinjtë mund të bashkëveprojnë pa presion dhe programe ndërhyrjeje të hershme për të parandaluar që problemet të bëhen kronike.
E gjithë kjo kërkon investime dhe koordinim të qëndrueshëm midis shërbimeve shëndetësore, arsimore dhe sociale. Ekspertët paralajmërojnë se, pa veprime vendimtare, kostoja njerëzore dhe sociale e kësaj krize - në formën e shkallës së braktisjes së shkollës, papunësisë, sëmundjeve kronike mendore dhe humbjes së jetës nga vetëvrasja - do të jetë shumë më e madhe në planin afatmesëm dhe afatgjatë.
Po bëhet gjithnjë e më e qartë se depresioni dhe ankthi tek adoleshentët janë rritur ndjeshëm dhe se ky nuk është as një fenomen kalimtar dhe as një "modë". Pas statistikave qëndrojnë të rinjtë që ndihen të vetmuar, të mbingarkuar nga presioni dhe pa burimet për të përballuar atë që po përjetojnë. Zgjidhja qëndron në dëgjimin e tyre të vërtetë, në forcimin e mbështetjes në shtëpi dhe në shkolla, në rregullimin më të mirë të ndikimit të mediave sociale dhe në sigurimin që, kur kërkojnë ndihmë, të gjejnë profesionistë të disponueshëm dhe të arritshëm. Vetëm në këtë mënyrë kjo fazë e jetës, aq delikate sa është plot me potencial, mund të përjetohet me më pak vuajtje dhe me më shumë mundësi reale për mirëqenie.
