Depresioni është bërë një nga problemet e shëndetit mendor që po merr vëmendjen më të madhe në Spanjë dhe në pjesën tjetër të Evropës. Nuk po flasim për një rënie të përkohshme ose thjesht trishtim: është një çrregullim që mund të prishë gjumin, përqendrimin dhe aftësinë për të shijuar jetën , dhe në format e tij më të rënda, mund të shoqërohet me mendime vetëvrasëse. Provat e mbledhura nga organizatat ndërkombëtare dhe ekipet klinike këmbëngulin se prek miliona njerëz, me një barrë të konsiderueshme edhe tek të rinjtë dhe të rriturit.
Pavarësisht përparimeve, mbetet një hendek midis asaj që dihet dhe asaj që trajtohet. Shumë pacientë përmirësohen me trajtim, por disa nuk arrijnë një përgjigje të mjaftueshme dhe bllokohen në një cikël provash terapeutike. Në të njëjtën kohë, presioni social, pasiguria ekonomike dhe stigma shtojnë pengesa që nuk adresohen gjithmonë në konsulta.
Çfarë është depresioni dhe çfarë nuk është
Ekspertët na kujtojnë se depresioni është një çrregullim kompleks që shkon përtej trishtimit ose të qenit në humor të keq. Mund të manifestohet me anhedoni, përtypje të tepërta mendimesh, pagjumësi, apati ose lodhje të vazhdueshme, dhe ndikon ndjeshëm në jetën e përditshme të atyre që vuajnë prej tij . Ankthi shpesh shoqëron depresionin, deri në atë pikë sa të dyja konsiderohen çrregullime të përhapura dhe shpesh mbivendosëse.
Pandemia la një gjurmë të qëndrueshme në shëndetin emocional të popullsisë. Pasiguria në punë, izolimi dhe shqetësimet shëndetësore përkeqësuan gjendjet para-ekzistuese ose nxorën në sipërfaqe simptoma të reja . Për këtë arsye, sektorë të ndryshëm, nga shëndeti publik te organizatat fetare dhe shoqërore, këmbëngulin në nevojën për të ofruar mbështetje pa minimizuar problemin.
Kur trajtimet e zakonshme nuk janë të mjaftueshme
Një pjesë e konsiderueshme e njerëzve me depresion nuk gjejnë lehtësim të mjaftueshëm me ilaçet e linjës së parë. Kjo njihet si depresion rezistent ndaj trajtimit, i cili ndodh kur të paktën dy antidepresivë nuk arrijnë të ofrojnë lehtësim . Në këto raste, shpesh shqyrtohen mundësi të tjera: ndërrimi i ilaçeve, ketamina, stimulimi magnetik transkranial ose terapia elektrokonvulsive.
Megjithatë, jo të gjithë i përgjigjen. Kërkimi për alternativa ka çuar në studime të reja mbi faktorët e rrezikut dhe përparimet në trajtimin e aftë të veprojë në qarqe specifike të trurit. Një shembull është kapsulotomia duke përdorur radiokirurgji stereotaktike, e cila synon një rajon të vogël të kapsulës së brendshme pa hapur kafkën. Një studim vëzhgues me 20 pacientë zbuloi ulje të simptomave dhe ideve vetëvrasëse, megjithëse ekspertët kërkojnë kujdes për shkak të rreziqeve dhe nevojës për përzgjedhje të kujdesshme të kandidatëve.
Psikiatria precize dhe protokollet e reja
Rishikimi nga Instituti i Kërkimeve Sant Pau propozon të shkohet përtej diagnozave tradicionale dhe drejt një psikiatrie më të saktë. Sipas kësaj qasjeje, simptoma të tilla si anhedonia, përtypja e mendjes, pagjumësia dhe sjellja vetëvrasëse mund të shoqërohen me profile të dallueshme neurofunksionale. Kjo do të ndihmonte në përzgjedhjen e trajtimeve më të përshtatshme për secilin individ.
Grupe të tjera spanjolle po ndjekin një qasje të ngjashme me protokollet e neuromodulimit. I ashtuquajturi Protokolli i Seviljes, i zhvilluar në Andaluzi, zbaton stimulim dypalësh sekuencial për të frenuar njëkohësisht ankthin dhe depresionin rezistent ndaj trajtimit. Së pari, ai pengon korteksin prefrontal dorsolateral të djathtë dhe më pas ngacmon të majtën, me qëllim modulimin e aktivitetit të amigdalës dhe zonave të përfshira në rregullimin e humorit.
Këto teknika nuk e zëvendësojnë plotësisht farmakologjinë, por po e ndryshojnë peizazhin. Spitale të tilla si La Fe, 12 de Octubre, Clínic, Spitali Psikiatrik Álava dhe qendrat në Castilla-La Mancha dhe Alicante tashmë përdorin stimulimin magnetik transkranial. Spitali Virgen del Rocío pritet t'u bashkohet atyre së shpejti , sipas parashikimeve të publikuara.
Psikiatria precize po shqyrton gjithashtu rënien njohëse dhe çrregullimin obsesiv-kompulsiv. Hulumtimet janë duke u zhvilluar duke përdorur stimulimin transkranial të pulsit për sëmundjen Alzheimer në fazën e hershme, dhe protokollet po zhvillohen për të adresuar Çrregullimin Obsesiv-Kompulsiv, depresionin dhe ankthin në tre rajone të trurit. Qëllimi është të përmirësohet trajtimi duke përdorur biomarkues gjenetikë dhe elektroencefalografikë para fillimit të terapisë.
Presioni social, ekonomia dhe stigma
Depresioni nuk shpjegohet vetëm nga biologjia. Mungesa e stabilitetit financiar mund të kufizojë vendimet themelore, nga vendi ku të jetosh e deri te puna që duhet pranuar, dhe të çojë në shqetësim të vazhdueshëm për të siguruar jetesën . Ky stres i zgjatur lidhet me ankthin dhe depresionin, megjithëse jo të gjithë ata që përjetojnë vështirësi financiare zhvillojnë një çrregullim. Është thelbësore të kuptohet se depresioni nuk është vetëm kimik ; edhe përvojat e jetës luajnë një rol.
Sportet elitare janë bërë gjithashtu një fytyrë e këtij problemi. Atletë si Simone Biles, Naomi Osaka, Michael Phelps dhe Ricky Rubio kanë folur për depresionin, ankthin dhe presionin mediatik. Historitë e tyre kanë të gjitha një gjë të përbashkët: kërkimi i ndihmës profesionale dhe thyerja e heshtjes është thelbësore . Ekspozimi i vazhdueshëm, frika nga dështimi dhe kërkesat ekstreme mund të krijojnë një koktej të rrezikshëm.
Në sferën fetare, Papa Françesku ka bërë thirrje për lutje dhe mbështetje për ata që vuajnë nga lodhja mendore, emocionale dhe afektive. Shoqata e Ministrave Katolikë të Shëndetit Mendor mbështet kapërcimin e stigmës dhe ndërtimin e komuniteteve mbështetëse. Afërsia, dëgjimi pa gjykim dhe mosvlerësimi i vuajtjes janë parime kyçe të përbashkëta nga specialistët dhe grupet shoqërore.
Pamja përfundimtare është ajo e një problemi kompleks që kërkon përgjigje të shumëfishta. Depresioni prek miliona njerëz, shpesh së bashku me ankthin, dhe nuk i përgjigjet gjithmonë trajtimeve standarde. Hulumtimet po përparojnë drejt terapive më të sakta, të tilla si neuromodulimi ose radiokirurgjia në raste shumë të përzgjedhura, ndërsa sistemi spanjoll i kujdesit shëndetësor po i përfshin gradualisht këto burime. Në të njëjtën kohë, faktorë të tillë si punësimi i pasigurt, presioni social dhe stigma vazhdojnë të kenë një ndikim të rëndësishëm. Njohja e simptomave, kërkimi i ndihmës dhe marrja e mbështetjes së duhur mbetet hapi i parë për më shumë njerëz për të rimarrë jetën e tyre.
